تسویه مطالبات بازنشستگان | واریزی جدید برای بازنشستگان تامین اجتماعی

مدیرعامل شرکت آتیه سازان حافظ از واریز هزینه های بیمه تکمیلی درمان خرداد ماه بازنشستگان تأمین اجتماعی خبر داد .

دکتر علیرضا نمازی مدیرعامل شرکت آتیه سازان حافظ گفت : با توجه به دریافت حق بیمه خرداد ماه قرارداد بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تامین اجتماعی ، هزینه های اسناد درمانی که تا پایان خرداد ارائه و بررسی شده بود به حساب بیمه شدگان سراسرکشور واریز شد

وی افزود ، تمام مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد مربوط به قرارداد سال 1402 نیز پرداخت شد و سایر مطالبات سر رسید شده مراکز درمانی و بیمارستان ها تا پایان اردیبهشت سال جاری بروز رسانی گردید .

ثبت‌نام و انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری‌بگیران تامین اجتماعی غیر حضوری شد.

بازنشستگان تامین اجتماعی براساس بخشنامه پیوست سازمان ، از این پس درخواست برقراری و همچنین انصراف از بیمه تکمیلی و عمر تماما" بصورت غیرحضوری انجام می‌پذیرد.

در راستای رفاه حال ذی نفعان توسعه خدمات غیر حضوری شفاف سازی امور ،اجرایی یکسان سازی رویه ها و بهینه سازی فرایندها با رویکرد کاهش ،مراجعات افزایش رضایتمندی و به جهت بهره مندی از سرویس ارائه درخواست غیر حضوری ثبت نام انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری بگیران غیر همکار، توجه واحدهای اجرایی را به رعایت و اجرای موارد ذیل معطوف مینماید.

ثبت درخواست مستمری بگیر در سامانه خدمات غیر حضوری

۱ مستمری بگیران ذی نفع میتوانند جهت ثبت نام انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر خود و سایر افراد تبعی مشمول به سامانه خدمات غیر حضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir» با دسترسی مربوطه وارد شوند.

۲ - سپس از مسیر مستمری بگیران بیمه تکمیلی درمان و عمر مستمری بگیران و افراد تبعی» جهت ثبت نام و یا انصراف اقدام نمایند.

۳- پس از ورود به منوی بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری بگیران و افراد ،تبعی در گام (۱) میبایست نکات ضروری و قابل توجه در خصوص نحوه انعقاد قرارداد و سایر شرایط مربوطه وفق) مفاد قرارداد یک ساله مرتبط به هر دوره توسط مستمری بگیر مطالعه و در صورت پذیرش موارد مذکور با فشردن کلید تایید و ادامه» به گام (۲) منتقل شود.

۴ در گام (۲) اطلاعات مستمری بگیر اصلی نمایش داده خواهد شد که در صورت عدم وجود مغایرت با انتخاب گزینه «تایید و ادامه به گام بعد منتقل می.شود بدیهی است در صورت وجود مغایرت در اطلاعات میبایست مستمری بگیر جهت تکمیل یا اصلاح ،اطلاعات به آخرین شعبه که وضعیت پرونده وی فعال است مراجعه نماید. ۵- در گام (۳) مشخصات مستمری بگیر اصلی و افراد تبعی ،ایشان تاریخ خاتمه کفالت افراد تبعی و وضعیت فعلی بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر هر نفر نمایش داده خواهد شد. در صورتی که وضعیت بیمه تکمیلی دارد" باشد شخص میتواند با رعایت نکات مندرج در گام (۱) ارائه درخواست از طریق کلید ،عملیات گزینه «انصراف» را انتخاب نماید و در صورتی که وضعیت بیمه تکمیلی ندارد ،باشد گزینه ثبت نام را انتخاب کند.

مربوطه در ستون وضعیت جدید بیمه تکمیلی اقدامات صورت پذیرفته قابل نمایش خواهد بود. پس از اتمام عملیات در این گام با فشردن کلید تایید و ادامه به گام بعدی منتقل میشود. نکته اطلاعات افراد تبعی که تاریخ خاتمه کفالت آنان قبل از تاریخ روز ارائه درخواست میباشد. در گام (۳) (گام اطلاعات افراد تبعی قابل مشاهده نخواهد بود لذا برای ثبت نام بیمه تکمیلی ابتدا میبایست متقاضی وضعیت کفالت ایشان را مشخص نماید و در صورت اصلاح تاریخ خاتمه کفالت به تاریخ بعد از روز درخواست اطلاعات فرد تبعی مورد نظر در لیست مذکور نمایش داده میشود.

۶ در گام (۴) آخرین وضعیت بیمه تکمیلی درج شده توسط شخص مستمری بگیر قابل مشاهده است که در صورت صحیح بودن اطلاعات با تایید آن ثبت نهایی صورت میگیرد و در صورت نیاز به ،ویرایش امکان بازگشت به مرحله قبل وجود دارد و مجددا پس از ویرایش جهت نهایی نمودن فرآیند به گام (۴) منتقل میشود.

با عنایت به این که کانون عالی بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی متولی امر انعقاد قرارداد سالیانه با شرکت بیمه گر و اخذ و تایید درخواست ثبت نام انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر مستمری بگیران میباشد پس از تایید نهایی در گام ،(۴) اطلاعات مربوط به مستمری بگیران با امکان نمایش افراد تبعی به کارتابلی با دسترسی کانون هر شهرستان از مسیر «سامانه خدمات غیر حضوری - پنل مخصوص دستگاههای دولتی و مرجع استعلامات رسمی - کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری بگیران سراسر کشور منتقل میشود که امکان تایید و عدم تایید آن برای کاربران کانون مربوطه وجود دارد.

- پس از ارسال درخواست ثبت نام انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر به کارتابل کانون بازنشستگان ذی ربط وضعیت درخواست با عنوان در حال بررسی کانون بازنشستگان و مستمری بگیران در قسمت درخواستهای

من با دسترسی شخص متقاضی در سامانه خدمات غیر حضوری قابل نمایش و پیگیری میباشد.

۹ پس از تایید نهایی درخواست ثبت نام انصراف بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر توسط کانون، اطلاعات مربوطه به کارتابل غیر حضوری شعبه ذی ربط در سامانه متمرکز مستمری منتقل خواهد شد و وضعیت درخواست با عنوان «در حال بررسی - نیاز به رسیدگی شعبه در همان قسمت درخواستهای من توسط مستمری بگیر قابل پیگیری می باشد.

دریافت اطلاعات ثبت نام / انصراف در سامانه متمرکز مستمری ۱۰ با فیلتر نمودن نوع درخواست عضویت بیمه تکمیلی وضعیت درخواست در حال بررسی نیاز به رسیدگی شعبه و سایر فیلترهای مرتبط در منوی کارتابل غیر حضوری سامانه متمرکز مستمری توسط شعب مربوطه درخواستهای ارائه شده جهت تعیین تکلیف قابل نمایش خواهد بود در صورت تغییر شعبه مستمری بگیر، قبل از پذیرش لازم است از طریق گزینه عملیات - تغییر شعبه بیمه پردازی درخواست به شعبه اصلی ارسال شود. ۱۱- در صورت صحیح بودن اطلاعات و شعبه مربوطه میبایست با انتخاب گزینه عملیات – مشاهده» و پس از کنترل لیست افراد تبعی در منوی نمایش درخواست نسبت به پذیرش درخواست اقدام گردد.

برای این منظور به سایت es.tamin.ir مراجعه کرده و با تائید افراد تبعی تحت تکفل نسبت به حذف و اضافه بیمه تکمیلی و عمر خود و افراد تبعی اقدام کنند.